Ένα σημαντικό κομμάτι της αρχικής εκτίμησης στο πρόβλημά σας αφορά τα γονίδια. Το αποτύπωμα της ζωής γίνεται από τους γονείς μας. Είναι πολύ συχνό κάποιοι ασθενείς να αναφέρουν ότι έχουν τα ίδια μάτια με του πατέρα τους, ή της μητέρας τους ή κάποιου άλλου συγγενούς τους προσώπου. Ιδιαίτερη σημασία δίνεται στις ανατομικές διαφορές: μεταβολές στην ανατομία όπως η θέση των άνω και κάτω βλεφάρων, η γωνία των ματιών κυρίως η έξω, η θέση των φρυδιών, τα μάγουλα και το μέτωπο, καθώς η σχετική θέση των ματιών με τα οστά του προσώπου (αυτό που λέμε εάν τα μάτια είναι προς τα έξω ή προς τα μέσα) είναι πολύ σημαντικά πράγματα που θα πρέπει να εκτιμήσει ο ειδικός. Για παράδειγμα κάποιοι ασθενείς έχουνε πεταχτά μάτια και θα χρειαστούν μια διαφορετική αντιμετώπιση από κάποια ή κάποιον που έχει βαθουλωτά μάτια. Η διαδικασία της γήρανσης είναι σημαντικά διαφορετική στον καθένα και εξαρτάται από τις ανατομικές διαφορές ανάμεσα στα άτομα.

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εκτίμησης-εξέτασης θα σημειωθούν οι ιδιαίτεροι παράγοντες που συνδέονται με τη γήρανση των βλεφάρων και τη δημιουργία σακούλων στα κάτω βλέφαρα, ώστε να δημιουργηθεί ένα προσωπικό πλάνο για εσάς. Παρακάτω ακολουθούν αυτοί οι παράγοντες:

Αλλαγές του δέρματος: με την πάροδο του χρόνου αλλά και ιδιαίτερα σε ανθρώπους που είναι καπνιστές ακόμα και παθητικοί, το θέμα των βλεφάρων γίνεται λεπτό και χάνει την ελαστικότητά του. Επίσης, λόγω συχνού τριψίματος των ματιών, το δέρμα χαλαρώνει και έτσι δημιουργείται περίσσεια δέρματος, στα άνω βλέφαρα αλλά και στα κάτω βλέφαρα. Ένας άλλος μηχανισμός αφορά τα άτομα που κοιμούνται κάτω από τα μαξιλάρια, μπρούμυτα ή στο πλευρό, και προκαλείται χρόνιο τέντωμα στο δέρμα των βλεφάρων και επακόλουθη χαλάρωσή του. Ορισμένοι από αυτούς αναπτύσσουν χαλαρά βλέφαρα (σύνδρομο χαλαρών βλεφάρων με σημαντικά οφθαλμικά προβλήματα).

Πρόπτωση-κήλη του κογχικού λίπους: Υπάρχει μία δομή η οποία λέγεται διάφραγμα και βρίσκεται στα βλέφαρα η οποία βοηθάει το περιεχόμενο του οφθαλμικού κόγχου από το να μετακινηθεί μπροστά.

Ένας λόγος που δημιουργούνται σακούλες στα κάτω βλέφαρα είναι ότι αυτή η δομή αδυνατίζει με το καιρό και το λίπος που θα έπρεπε φυσιολογικά να είναι μέσα στον οφθαλμικό κόγχο μετακινείται μπροστά.

Σε αυτή τη φωτογραφία μπορείτε να δείτε το λίπος που προπίπτει στο κάτω βλέφαρο, και το οποίο μετακινείται μπροστά ως αποτέλεσμα της λέπτυνσης και χαλάρωσης του διαφράγματος με την πάροδο της ηλικίας.

Απώλεια όγκου: Με την πάροδο της ηλικίας υπάρχει μία προοδευτική απώλεια όγκου στο πρόσωπο. Αυτός είναι ένας σημαντικός λόγος στο γιατί ορισμένοι αποκτούν σακούλες κάτω από τα μάτια. Χρειάζεται να εντοπίσουμε αυτή τη σημαντική παράμετρο κατά την αρχική εκτίμηση.

Πτώση του μέσου προσώπου ή των παρειών: λόγω της βαρύτητος και καθώς περνάει ο χρόνος, οι ιστοί στο πρόσωπο πέφτουν. Αυτός είναι ένας ακόμη λόγος στο να γίνονται οι σακούλες των κάτω βλεφάρων ακόμα πιο έντονες.

Έλλειψη ύπνου: Η διαδικασία του ύπνου δεν είναι σημαντική μόνο για την ξεκούραση του σώματος και του πνεύματός μας, αλλά είναι βασική και για την απαλλαγή των προϊόντων μεταβολισμού που δημιουργούνται στο πρόσωπο κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά και για την ενυδάτωση των ιστών του προσώπου. Συνιστάται κάθε ένας να κοιμάται τουλάχιστον 7 ώρες τη νύχτα. Μελέτες δείχνουν ότι ο καφές και το αλκοόλ συνδυαζόμενα με έλλειψη ύπνου θα οδηγήσουν σε σημαντική επιταχυνόμενη γήρανση.

Έκθεση στον ήλιο: Ποτέ δεν είναι αργά να ξεκινήσει κάποιος να χρησιμοποιεί μία καλή αντηλιακή κρέμα. Η έκθεση στον ήλιο δεν μπορεί να οδηγήσει μόνο σε καρκίνο του δέρματος, αλλά μπορεί να επιταχύνει σημαντική τη γήρανση. Συνιστούμε αντηλιακή κρέμα με δείκτη προστασίας SPF 25+ κάθε ημέρα. Ακόμα και σε μία συννεφιασμένη μέρα θα πρέπει να βάζουμε κανονικά κρέμα αντηλιακή αφού τα σύννεφα φιλτράρουν μόνο το 20% της ηλιακής υπεριώδους ακτινοβολίας. Πολύ περισσότερο στην Ελλάδα που είναι μια χώρα γεμάτη ήλιο η χρήση της αντηλιακής κρέμας είναι ακόμα πιο σημαντική. Θα πρέπει επίσης να ρωτήσετε το προϊόν να έχει προστασία τόσο για την υπεριώδη ακτινοβολία UV-A όσο και για τη UV-B.

Διατροφή: «Τα πράσινα λαχανικά μπορούν βασικά να θεραπεύσουν οτιδήποτε». Αυτή είναι μια αλήθεια, με την έννοια ότι τα πράσινα λαχανικά έχουν πάρα πολλά αντιοξειδωτικά και άλλα συστατικά τα οποία μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία της γήρανσης. Μία ισορροπημένη δίαιτα είναι βασική.

Αλλεργιογόνα: Εάν κάποιες φορές τα βλέφαρά σας πρήζονται και σας «τρώνε» ή είναι κόκκινα, μπορεί να είσαστε αλλεργικοί κάτι το οποίο χειροτερεύει τις σακούλες των κάτω βλεφάρων και τους μαύρους κύκλους.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που δημιουργούνται οι μαύροι κύκλοι των ματιών, που περιλαμβάνουν τα γονίδια, τη θέση του κάτω βλεφάρου, τις σακούλες των κάτω βλεφάρων, τα αλλεργιογόνα, έκθεση στον ήλιο, προηγούμενο τραύμα και απώλεια του όγκου από τα μάγουλα. Ο προσδιορισμός της συγκεκριμένης αιτίας είναι ο πιο σημαντικός και αποτελεσματικός τρόπος το πρόβλημα. Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης ο Dr. Τράκος θα προσδιορίσει την αιτία και θα σας παρουσιάσει την απαιτούμενη θεραπεία. Εάν χρειάζεται κάποια συγκεκριμένη κρέμα ματιών θα σας τη συστήσει.

Ναι, πράγματι περίπου το 50% των ασθενών που μας βλέπουνε για ανανέωση ματιών – προσώπου δεν χρειάζονται χειρουργείο και επωφελούνται από τις ελάχιστα επεμβατικές πράξεις όπως είναι το υαλουρονικό, το οποίο αποκαθιστά την έλλειψη όγκου, το Botox ή το Dysport, τα laser, οι ραδιοσυχνότητες, κρέμες ματιών και τα peeling.

Η χειρουργική του βλεφάρου συνήθως γίνεται σε ασθενείς ηλικιών 50 και άνω, παρότι μπορεί να γίνει νωρίτερα, όπως στα 20 ή 30 σε περιπτώσεις κληρονομικών χαρακτηριστικών ή σε ασθενείς οι οποίοι παρουσιάζουν σακούλες βλεφάρων και οι οποίοι επιθυμούν να βελτιώσουν την εμφάνισή τους.

Η τομή στα κάτω βλέφαρα γίνεται στην εσωτερική επιφάνεια του βλεφάρου ή δια μέσω κάποιας ρυτίδας του βλεφάρου, έτσι ώστε όχι μόνο να κρύβεται, αλλά και να επουλώνεται πολύ ωραία. Ουλές μπορουν να συμβούν όταν ο χειρουργός που χειρουργεί τα βλέφαρα δεν είναι εξοικειωμένος ή δεν έχει αρκετή εμπειρία με τις χειρουργικές επεμβάσεις σε αυτή τη λεπτή περιοχή. Εξαιτίας του ότι ο Dr. Τράκος εστιάζει στην οφθαλμική πλαστική χειρουργική μπορείτε να είσαστε βέβαιοι ότι θα έχετε έναν ειδικό ο οποίος εστιάζει στα μάτια.

Η ασφάλεια υγεία σας μπορεί να καλύψει το κόστος της χειρουργικής των κάτω βλεφάρων, εάν αυτά προκαλούν λειτουργικά προβλήματα όπως δακρύρροια. Μετά την αρχική εξέταση από τον Dr. Τράκο μπορεί να σας πληροφορήσει εάν είσαστε κατάλληλοι για να σας καλύψει η ασφάλεια και εάν χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις ώστε να κριθείτε κατάλληλοι.

Μία πλήρης οφθαλμολογική εξέταση με πλήρη μελέτη της δακρυϊκής συσκευής και των βλεφάρων θα πιστοποιήσει αυτή την πιθανή καταλληλότητα, ενώ θα απαιτηθεί φωτογράφιση και εξουσιοδότηση από την ασφαλιστική σας εταιρεία πριν από την επέμβαση ώστε να προχωρήσετε.

Μία τυπική βλεφαροπλαστική κάτω βλεφάρων συνήθως διαρκεί μεταξύ 1 και 2 ωρών.

Οι περισσότερες επεμβάσεις των βλεφάρων μπορούν να γίνουν με τοπική αναισθησία χωρίς την ανάγκη για παραμονή σε νοσοκομείο. Εάν επιθυμείτε μπορεί να γίνει τοπική αναισθησία με καταστολή. Στην καταστολή χορηγείται χαλαρωτικό φάρμακο από αναισθησιολόγο ώστε ο ασθενής να αποκοιμηθεί. Το ποσό του φαρμάκου τροποποιείται ανάλογα με την περίπτωση. Αφού ο ασθενής αποκοιμηθεί, γίνεται έγχυση αναισθητικού στο δέρμα στην περιοχή την οποία πρόκειται να χειρουργηθεί. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται το τι συμβαίνει. Είναι σημαντικό γι’ εσάς να γνωρίζετε ότι μπορείτε να γυρίσετε σπίτι μετά από μία ώρα αφού τελειώσει η επέμβαση.

Ανάλογα με το προηγούμενο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς θα υπάρχει ανάλογου βαθμού οίδημα και μελανιά γύρω από τα βλέφαρα για περίπου 1 εβδομάδα.

Είναι σημαντικό να αποφύγετε έντονη φυσική δραστηριότητα κατά την 1^η εβδομάδα μετά την επέμβαση, παρότι οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά μετά από 5 έως 7 ημέρες, εάν το επιθυμούν.

Τα λεπτά ράμματα αφαιρούνται μετά από 5 έως 7 ημέρες.

Υπάρχει κάποια μικρή ενόχληση στον οφθαλμό μετά την επέμβαση. Συνιστώνται παγοκύστες για τις πρώτες δύο με τρεις ημέρες ώστε να ελαττωθεί το οίδημα.

Ταμπλέτες Arnica Montana, 3 ημέρες πριν την επέμβαση και 7 ημέρες μετά, μπορεί να βοηθήσουν στην ελάττωση του οιδήματος και της εκχύμωσης -μελανιάς. Η μελανιά από την 4^η-5^η ημέρα μπορεί να καμουφλάρεται με ειδικό μέικ-απ που εφαρμόζεται στο δέρμα, το οποίο μπορούμε να σας το προτείνουμε.

Συνταγογραφείται ειδική οφθαλμική αντιβιοτική αλοιφή που χρησιμοποιείται γι’ αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση.

Δεν μπορείτε να φορέσετε φακούς επαφής για τουλάχιστον 1 έως 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση, γιατί τα βλέφαρα μπορεί να τα αισθάνεστε βαριά και άβολα και να μην μπορείτε να εφαρμόσετε ή να βγάλετε το φακό επαφής με ευκολία, ενώ και οι οφθαλμοί μπορεί να εμφανίσουν κάποιου βαθμού ξηροφθαλμία. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να εξετάζεται ο ασθενής ο οποίος είναι υποψήφιος για βλεφαροπλαστική τόσο πριν την επέμβαση όσο και μετά από τον ειδικό σε ειδική οφθαλμολογική λυχνία-μικροσκόπιο. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν θολή όραση ή ευαισθησία στο φως για κάποιες ημέρες γι’ αυτό και είναι τόσο σημαντικό να έχετε μία οφθαλμολογική εξέταση πριν την επέμβαση με σκοπό να προετοιμαστείτε από τον κ. Τράκο σε περίπτωση που έχετε υποκλινικά σημεία ή συμπτώματα βλεφαρίτιδος ή συνδρόμου ξηρού οφθαλμού. Σε αυτή την περίπτωση καλό είναι να σας δώσει αγωγή πριν την επέμβαση για την καταλληλότερη προετοιμασία σας.

Εάν σκέφτεστε να κάνετε αυτή την επέμβαση σας ενθαρρύνουμε να κλείσετε ένα ραντεβού με τον Dr. Τράκο. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης θα ακούσει τις σκέψεις σας και τις προσδοκίες σας και μετά από μία πλήρη και αναλυτική εκτίμηση θα συζητήσει την καλύτερη αντιμετώπιση για εσάς. Εάν είσαστε κατάλληλοι υποψήφιοι κάτι που εξαρτάται από το φύλο, την εθνικότητα και την ηλικία, αλλά και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, θα προχωρήσετε σε μία εξατομικευμένη επέμβαση, η οποία θα προγραμματιστεί για μία άλλη ημέρα. Εάν είσαστε κάτοικος εκτός Αθηνών ή Ελλάδος και επισκέπτεστε την κλινική ή το ιατρείο στην Αθήνα, παρακαλείστε να μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας ώστε να κανονίσουμε και να ρυθμίσουμε το ταξίδι σας σε εμάς.